Недавно опубликованное исследование дало новое представление о клеточных процессах, лежащих в основе подхода «шок и уничтожение», в лечении ВИЧ-инфекции и обосновало необходимость изучения альтернативных стратегий её терапии.
Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, в настоящее время неизлечима из-за наличия стойких латентноинфицированных клеток. Терапевтический подход «шок и уничтожение» в лечении ВИЧ-инфекции включает использование агентов реверсирования с задержкой (LRA), которые заставляют инфицированные клетки снова синтезировать ВИЧ («шоковая» фаза), сохраняя при этом приём антиретровирусных препаратов, чтобы предотвратить появление новых латентных очагов инфекции. Реактивация этих резервуаров приведет к тому, что пораженные клетки будут прямо или косвенно уничтожены (фаза «уничтожения»).
Терапевтический подход «шок и уничтожение» предлагает устранить эти резервуары посредством транскрипционной активации латентных провирусов, что прямо или косвенно приводит к элиминированию инфицированных клеток.
Однако имеющиеся в настоящее время агенты реверсирования с задержкой (LRA) оказались неэффективными. Чтобы понять, почему это происходит, команда исследователей из the Buck Institute for Research on Aging (США) разработала новый репортер-вируса HIV-1 с двойной флуоресценцией (HIVGKO), который определяет, какие латентно инфицированные клетки могут быть реактивированы имеющимися LRA-кандидатами. Примечательно, что ни один из этих агентов не активировал более 5% клеток, содержащих латентный провирус.
Полученные выводы бросают тень на возможности подхода «шок и уничтожение», а также указывают на необходимость изучения альтернативных стратегий борьбы со скрытыми резервуарами ВИЧ.
Перевод: Халилулин Т.Р.
