Риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с коинфекцией ВИЧ/ВГС в связи с наличием системного воспаления выше
Появление антиретровирусной терапии увеличило продолжительность жизни людей с ВИЧ-инфекцией, однако, в этой когорте пациентов отмечается повышенный риск развития сердечно-сосудистой патологии. Как предполагают, риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с коинфекцией ВИЧ/ВГС ещё выше в связи с наличием системного воспаления. Тем не менее, результаты исследований, сравнивающих исходы сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ВИЧ-инфекцией и коинфекцией, противоречивы.
Целью данного метаанализа было уточнение и количественная оценка связи между коинфекцией ВИЧ/ВГС и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Для этой цели были проанализированы электронные базы данных: EMBASE, CINAHL, Google Scholar, PubMed и Web of Science с момента их создания до декабря 2016 года.
Сердечно-сосудистых заболевания включали: ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечную недостаточность и инсульт. Группы были скорректированы по традиционным факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая возраст, пол, курение, гипертоническую болезнь, сахарный диабет и уровень ЛПНП. Среди рассмотренных 283 статей четыре когортных исследования соответствовали критериям включения, что составляло 33.723 участника.
Объединенное скорректированное отношение риска для ассоциации между коинфекцией ВИЧ/ВГС и сердечно-сосудистыми заболеваниями составило 1,24 (95% ДИ: 1,07-1,40) по сравнению с моноинфекцией ВИЧ.
Таким образом, люди с коинфекцией ВИЧ/ВГС имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, у кого имеется моноинфекция ВИЧ. Необходимы дополнительные исследования для дальнейшего изучения характера этой ассоциации и возможности её коррекции с помощью модификации традиционных факторов риска.
Перевод: Халилулин Т.Р.
