Ингибиторы переноса цепи интегразы (INSTI) становятся всё более популярными в качестве антиретровирусной терапии (АРТ) первой линии для пациентов с ВИЧ. Однако их использование вызывает опасения по поводу возможных метаболических осложнений, таких как сахарный диабет (СД).
Недавнее исследование, проведённое в Португалии с 2011 по 2023 год, изучало влияние терапии INSTI на развитие СД у пациентов с ВИЧ. В нём приняли участие 352 пациента, и у 30 (8,2%) из них развился сахарный диабет. Это соответствует частоте заболеваемости 24,6 случаев на 1000 человеко-лет.
За первые 3 года кумулятивная заболеваемость составила 6,7%, а через 5 лет она увеличилась до 11,7%. Интересно, что пациенты, получавшие долутегравир, имели значительно более низкую заболеваемость СД по сравнению с другими препаратами этой группы.
Анализ показал, что старший возраст и более высокий индекс массы тела (ИМТ) являются независимыми предикторами развития СД. Результаты исследования подчёркивают важность контроля уровня глюкозы у пациентов с ВИЧ, начинающих терапию INSTI. Также авторы указывают на необходимость адаптации стратегий скрининга и понимания долгосрочных метаболических эффектов лечения ВИЧ.
