Представлен анализ, который позволяет пересмотреть понимание состава провирусной популяции и оценить истинный размер резервуара у лиц, получавших лечение на ранних или поздних стадиях ВИЧ-инфекции.
Хотя антиретровирусная терапия (АРТ) подавляет репликацию вируса до неопределяемого уровня вирусной нагрузки в сыворотки крови, вирус иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1) сохраняется в CD4+ Т-клетках в латентной форме, недосягаемой для иммунной системы или AРТ. Этот латентный резервуар является основным барьером для полного излечения лиц с ВИЧ-инфекцией. Многие пациенты начинают получать АРТ на стадии хронической инфекции, когда большинство провирусов являются дефектными. Тем не менее, динамика накопления и сохранения дефектных провирусов во время острой стадии ВИЧ-инфекции мало изучены. Как показало исследование проведённое под руководством Robert Siliciano (Department of Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA), дефектные провирусы быстро накапливаются в течение первых нескольких недель после заражения ВИЧ и составляют более 93% от всех провирусов. При этом раннее начало АРТ ограничивает размер резервуара, но существенно не влияет на его генетическое разнообразие («провирусный ландшафт»). Этот анализ позволяет пересмотреть наше понимание состава провирусной популяции и оценить истинный размер резервуара у лиц, получавших лечение на ранних или поздних стадиях инфекции. Кроме того, показано, что общие способы измерения резервуара не коррелируют с размером резервуара, как это определяется числом генетически интактных провирусов. Результаты этого исследования показывают барьеры, которые необходимо преодолеть, в процессе разработки стратегии эффективного лечения ВИЧ-1.
