26 июня все прогрессивное человечество отметило Международный день борьбы с наркоманией. В связи с этим в правительстве Москвы прошла встреча журналистов с ведущими экспертами, специалистами–наркологами и представители московского правительства.
26 июня все прогрессивное человечество отметило Международный день борьбы с наркоманией. В связи с этим в правительстве Москвы прошла встреча журналистов с ведущими экспертами, специалистами–наркологами и представители московского правительства.
Заместитель руководителя департамента здравоохранения Москвы Николай Потекаев акцентировал внимание аудитории на том, что наркомания, являясь значимой проблемой любого социума, неразрывно связана с такими проблемами как распространение болезней, передающимися через общий шприц. В частности, ВИЧ-инфекция среди наркоманов в 80 % случаев передается именно этим способом.
О распространении СПИДа среди наркозависимых больных и способах борьбы с эпидемией в России рассказал главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции департамента здравоохранения Москвы Алексей Мазус.
По его словам, за последние годы в Москве существенно снизилась частота заражения ВИЧ-инфекцией через наркотики и, по сути, опустились на третье место после заражения через гетеросексуальный и гомосексуальный половые контакты. «Фактически за последние десять лет, — сказал Мазус, — Москва справилась с ВИЧ-инфекцией и соответственно внутривенной наркоманией среди молодежи. Конечно, справилась еще не полностью, но перемены разительные. Если мы рассматриваем ВИЧ, как индикатор работы наркологов, то результаты можно назвать более чем хорошими. Картина с заболеванием ВИЧ в Москве сильно отличается от того что наблюдается в регионах РФ, и даже в странах центральной Европы, где рост заболевания выше, чем в целом по России и, разумеется, намного выше, чем в Москве».
В настоящее время, отметил Мазус, в России зарегистрировано чуть больше 630 тысяч больных ВИЧ-инфекцией с ежегодным приростом в 7 %. При этом есть регионы, показывающие снижение заболеваемости. В частности, Северный Кавказ и Поволжье демонстрируют снижение на 1 %, а Центральный регион – на 2 %. По словам эксперта, лет 10–15 назад в нашей стране появилось множество различных международных фондов и консультативных организаций, работающих в целом по восточной Европе. В 2001 году на пике эпидемии СПИДа российским специалистам советовали срочно переходить на так называемую «программу снижения вреда» и программу метадонового замещения. Уже тогда, в начале 21 века, утверждалось, что в России более миллиона скрытых больных ВИЧ-инфекцией, что в 5 раз превышало официальную статистику, притом, что наша страна имела самую совершенную систему мониторинга заболеваемости СПИДом. Различными экспертами были сделаны оценки развития наркомании в России при условии отсутствия метадоновых программ. К 2020 году число больных должно было составить 14,5 миллионов, к 2050 году – 72 миллиона.
Один из главных идеологов программы «снижения вреда» Джордж Сорос создал мощную сеть, которая в нашей стране раздавала бесплатные шприцы наркоманам. Фрагменты этих программ в России работают и сегодня. В частности, ведется активная работа Глобального фонда борьбы со СПИДом, который стал, по сути, проводником идей снижения вреда от наркотиков. К сожалению, опыт нашей страны показывает, что регионы, где работали элементы этих программ (пилотные проекты в рамках фонда), сегодня наиболее поражены ВИЧ-инфекцией.
Похожие «программы снижения вреда» и метадоновой терапии, рассказал Алексей Мазус журналистам, были предложены врачам на Украине, где предлагалось раздавать метадон даже вне наркологических клиник. Один их руководителей глобального фонда в интервью утверждал, что на Украине началось снижение заболеваемости СПИДом. Однако по результатам анализа украинских экспертов и данных европейского центра мониторинга заболеваемости выяснилось, что снижение этого показателя вызвано уменьшением количества обследований. В настоящее время уровень скрининга на Украине составляет 5,1 %. В Америке интенсивность скрининга составляет 11 %, а уровень обследований в нашей стране достигает 18 % — это эталонный мировой показатель.
Сравнивая количество больных СПИДом в России с Америкой, где также распространена «программа снижения вреда», Мазус отметил, что количество российских больных в несколько раз меньше чем в США, а количество всех зараженных СПИДом, стоящих на учете, меньше количества умерших в Америке от этой болезни.
Страна-лидер «программы снижения вреда» Канада не только выдавала метадон, но и организовала специальные пункты для внутривенного употребления героина, который бесплатно выдавался наркоманам. Это считалось передовым опытом, пока не был более подробно оценен результат этой программы. Выяснилось, что рост пользователей наркотиков стал более интенсивным, начало расти число больных ВИЧ-инфекцией, так же как и больных гепатитом С. Сейчас Канада уже не является сторонником «программы снижения вреда» и в этом году озвучила новую позицию, которая состоит в том, что только борьба с наркотиками является эффективным методом предупреждения ВИЧ-инфекции и развития наркомании.
В Казахстане, который использовал метадоновые программы и «программы снижения вреда», количество наркозависимых, пользующихся шприцами, упало с 92 % до 52 % однако общий процент наркозависимых больных вырос.
«Часто приходится слышать, — отметил Алексей Мазус, — что от метадоновых программ отказалась лишь Россия и несколько стран Африки. На самом деле, метадон не применяют такие страны, как Япония, Корея, Турция». Согласно статистике, от подобных программ отказалось и многие страны Латинской Америки.
Россия в настоящий момент разрабатывает свои собственные программы ликвидации наркозависимости, которые опираются на мировой опыт борьбы с наркоманией и ВИЧ-инфекцией. Отдельная программа борьбы со СПИДом посвящена Крыму, в котором после выхода территории из состава Украины так же отменена метадоновая программа. В связи с этим киевская власть предлагает жителям полуострова переехать на Украину, чтобы продолжать бесплатно получать наркотики.
Главный психиатр-нарколог Минздрава России, директор Московского научно-практического центра наркологии, доктор медицинских наук, профессор Евгений Брюн сказал корреспонденту РИА АМИ, что этим приглашением воспользовалось всего 30 крымчан. Алексей Мазус дополнил, что столь малое количество желающих вернуться к заменителям обусловлено тем, что в России созданы все условия для лечения больных и от наркомании и от ВИЧ-инфекции. «Здесь есть как современные медицинские препараты, так и возможности оказания медицинской помощи высокого уровня», – заявил он. Тотальное лечение ВИЧ-инфицированых наряду с лечением наркомании, по мнению Мазуса, является одним из главных условий остановки эпидемии. «Чем ниже уровень вирусной нагрузки в обществе, тем ниже риски заражения ВИЧ-инфекцией, — отметил он. — И наша задача лишить человека возможности рисковать своей жизнью при помощи наркотиков».
Ярослав Агафонников.
