Новое исследование изучило, какие факторы могут способствовать воспалению, и они определили неспособность контролировать производство РНК ВИЧ из существующей ДНК ВИЧ в качестве потенциального ключевого фактора воспаления.
Хотя современные антиретровирусные методы лечения ВИЧ являются высокоэффективными, данные показывают, что люди, живущие с ВИЧ, по-видимому, испытывают ускоренное старение и имеют более короткую продолжительность жизни-до пяти-десяти лет-по сравнению с людьми без ВИЧ. Эти результаты были связаны с хроническим воспалением, которое может привести к более раннему началу возрастных заболеваний, таких как атеросклероз, рак или нейрокогнитивное снижение. Новое исследование, проведенное исследователями Бостонского медицинского центра, изучило, какие факторы могут способствовать этому воспалению, и они определили неспособность контролировать выработку РНК ВИЧ из существующей ДНК ВИЧ в качестве потенциального ключевого фактора воспаления. Опубликовано в Полученные результаты подчеркивают необходимость разработки новых методов лечения, направленных на стойкое воспаление у людей, живущих с ВИЧ, с целью улучшения исходов заболевания.
После заражения ВИЧ навсегда становится частью ДНК инфицированного человека, и в большинстве случаев инфицированные клетки молчат и не воспроизводят вирус. Иногда, однако, РНК производится из этой ДНК ВИЧ, что является первым шагом к репликации вируса. Антиретровирусные препараты помогают предотвратить осложнения, связанные с ВИЧ и СПИДом, но они не предотвращают хроническое воспаление, которое часто встречается у людей с ВИЧ и связано со смертностью.
"Наше исследование было направлено на выявление возможной связи между латентно инфицированными ВИЧ клетками и хроническим воспалением у людей с ВИЧ, которые подавляли вирусную нагрузку", - сказала Нина Лин, доктор медицинских наук, научный сотрудник Бостонского медицинского центра (BMC) и Медицинской школы Бостонского университета (BUSM).
Для этого исследования исследователи собрали когорту из 57 ВИЧ-инфицированных, получавших антиретровирусную терапию. Они сравнили воспаление в крови и различные вирусные показатели среди молодых (возраст менее 35 лет) и пожилых (возраст более 50 лет) людей, живущих с ВИЧ. Они также сравнили способность воспаления, присутствующего в крови, активировать выработку ВИЧ из молчащих клеток с геномом ВИЧ. Их результаты показывают, что неспособность контролировать выработку РНК ВИЧ даже с помощью антиретровирусных препаратов коррелирует с воспалением.
"Наши результаты свидетельствуют о том, что необходимы новые методы лечения для борьбы с воспалением, сохраняющимся у людей, живущих с ВИЧ", - сказал Маниш Сагар, доктор медицинских наук, врач-инфекционист и исследователь BMC и соответствующий автор исследования. "Современные антиретровирусные препараты предотвращают новую инфекцию, но они не предотвращают производство РНК ВИЧ, что наши результаты указывают как потенциальный ключевой фактор, приводящий к воспалению у людей, живущих с ВИЧ."
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, по оценкам, 1,2 миллиона американцев живут с ВИЧ; однако примерно 14 процентов этих людей не знают, что они инфицированы. Другой репортер CDC обнаружил, что из тех, кто был диагностирован и недиагностирован с ВИЧ в 2018 году, 76 процентов получили ту или иную форму ухода за ВИЧ; 58 процентов были сохранены в уходе; и 65 процентов имели неопределяемую или подавленную вирусную нагрузку ВИЧ. Антиретровирусная терапия предотвращает прогрессирование ВИЧ и сводит риск передачи инфекции почти к нулю.
