Учёные из Китая оценили влияние виремии низкого уровня на процесс восстановления количества клеток CD4 во время антиретровирусной терапии (АРТ). Результаты работы опубликованы в журнале BMC.
В исследовании приняли участие 7485 людей, живущих с ВИЧ, которые принимали АРТ (медианный возраст 36 лет, 61% мужчин). Анализ охватил период с 2008 по 2021 год, медианная продолжительность наблюдения составила 8,5 лет.
На момент начала исследования медианное количество CD4 составило 268 клеток.
С течением времени восстановление числа клеток CD4 наблюдалось у 28,4% участников. Виремия низкого уровня была зафиксирована у 9,8% пациентов.
У участников с вирусной нагрузкой 50-199 копий и 200-999 копий вероятность восстановления клеток CD4 была ниже, чем у участников с подавленной вирусной нагрузкой (менее 50 копий): скорректированное отношение шансов 0,69 и 0,51 соответственно.
Устойчивая виремия низкого уровня связана с более слабым восстановлением клеток CD4 среди пациентов с ВИЧ, получающих АРТ. Вмешательства, гарантирующие, что люди с ВИЧ сохранят длительно неопределяемый уровень вируса во время лечения, должны быть приоритетными для достижения иммунного восстановления.
