Исследование: как долгосрочный прием АРТ влияет на здоровье почек

У людей с положительным ВИЧ-статусом повышен риск развития заболеваний почек. Одна из причин — это нефротокосичность антиретровирусной терапии. 

Группа ученых из Центра клинических исследований CREME в Великобритании решила подробнее изучить, как АРТ может влиять на функцию парного органа. Они провели исследование, в котором приняли участие 4684 взрослых с ВИЧ. Средний возраст составил 36 лет. Ранее никто из них не принимал терапию. Часть добровольцев начали прием АРТ в начале испытания, другая группа — через некоторое время. За участниками наблюдали в течение 9 лет.

Вот основные выводы ученых:

• за 8 лет наблюдений у восьми человек была диагностирована почечная недостаточность или смерть, связанная с поражением почек. Из них три человека начали прием АРТ в начале исследования;
• у 9,8% участников испытаний показатели скорости клубочковой фильтрации (СКФ) были снижены на 30 и более процентов. СКФ — это лабораторный тест, который позволяет проанализировать работу почек — то, как они фильтруют и очищают кровь; 
• годовая скорость снижения СКФ была более заметна в группе отсроченного лечения;
• у участников в возрасте 45 лет и старше годовая скорость снижения СКФ была быстрее в группе отсроченного лечения по сравнению с группой немедленного лечения. 

На основе этого ученые заключили, что их исследование — это убедительное доказательство в поддержку долгосрочной терапии, которую надо начинать как можно оперативнее.