Риск развития рецидива острого коронарного синдрома у ВИЧ-инфицированных лиц

pic
Риск развития рецидива острого коронарного синдрома у ВИЧ-инфицированных лиц

Авторами было проведено ретроспективное когортное исследование, в которое вошли ВИЧ-инфицированные и ВИЧ-неинфицированные взрослые пациенты, госпитализированные по поводу острого коронарного симндрома (ОКС) (инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST, инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST или нестабильная стенокардия) в период с 1996-2010 годы. Расчёт отношения рисков (ОР) проводился с поправкой на пол, возраст, этническую принадлежность, тип ОКС, курение и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. При сопоставлении 226 ВИЧ-инфицированных и 86.321 неинфицированного пациента риск рецидива ОКС достоверно не различался в обеих группах (ОР=1,08; 95% ДИ 0,76-1,54).

Однако, ВИЧ-инфекция была независимым фактором риска смерти от всех причин после госпитализации по поводу ОКС (ОР=2,52, 95% ДИ 1,81-3,52).

При распределении ВИЧ-инфицированных пациентов по количеству CD4клеток, риск смерти после ОКС был выше в группе с умеренным иммунодефицитом - CD4+ 201-499 мкл-1 (ОР=2,64, 95% ДИ 1,66-4,20) и глубоким иммунодефицитом - CD4+ < 200 мкл-1 (ОР=5,41, 95% ДИ 3.14-9.34), но не отличался от всей популяции в целом при количестве CD4+ ≥ 500 мкл-1 (ОР=0,67, 95% ДИ 0,22-2,08).

Источник