В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила глобальные целевые показатели по ликвидации вируса гепатита С (ВГС) к 2030 году.
Фото: РИА Новости / Александр Кряжев
В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила глобальные целевые показатели по ликвидации вируса гепатита С (ВГС) к 2030 году. Мы провели общенациональную программу микроэминации ВГС среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), живущих с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в рамках Швейцарского когортного исследования ВИЧ-инфекции (SHCS), чтобы проверить, достижимы ли цели ВОЗ в этой популяции.
Во время фазы А (10/2015-06/2016) учёные провели популяционный и систематический скрининг на РНК ВГС среди МСМ из SHCS. Во время фазы В (06/2016-02/2017) исследователи предложили лечение противовирусными препаратами прямого действия (DAA) ВГС МСМ, идентифицированным с реплицирующейся инфекцией ВГС. Во время фазы С (03/2017-11/2017) мы предложили повторный скрининг всем МСМ на РНК HCV и начали лечение DAA у МСМ с реплицирующимися инфекциями.
Учёные провели скрининг 3715/4640 (80%) МСМ и выявили 177 с реплицирующимися инфекциями ВГС (4.8%); 150 (85%) из них 149 (99,3%) были вылечены. Исследователи провели повторный скрининг 2930/3538 (83%) МСМ с предшествующей отрицательной РНК ВГС и идентифицировали 13 (0,4%) с новой инфекцией ВГС. В конце программы микроэволюции 176/190 МСМ (93%) были излечены, а уровень заболеваемости ВГС снизился с .53 на 100 пациенто-лет (95% ДИ .35-.83) до вмешательства до .12 (95% ДИ .03-.49) к концу вмешательства.
Систематическая популяционная программа микроэмиссии ВГС среди МСМ, живущих с ВИЧ-инфекцией, была осуществима и привела к значительному снижению заболеваемости и распространенности ВГС. Исследование может служить моделью для других стран, стремящихся достичь целей ВОЗ по ликвидации ВГС.
